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建成醫(yī)保平臺,提速“一網(wǎng)通辦”
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來源:廣州日報發(fā)布時間:2022-05-18 15:21:56

譚敏

據(jù)國家醫(yī)保局最新消息,全國統(tǒng)一的醫(yī)保信息平臺已全面建成,在全國31個省份和新疆生產(chǎn)建設(shè)兵團(tuán)全域上線,為13.6億參保人提供醫(yī)保服務(wù),醫(yī)保信息化標(biāo)準(zhǔn)化取得里程碑式突破。(5月16日新華社)

不少人都有過異地就醫(yī)的體驗,要提前在窗口備案,醫(yī)療費(fèi)用要先墊支后再拿單據(jù)回醫(yī)保所在地報銷,有的地方還是每季度每半年才報銷一次,相當(dāng)費(fèi)時耗力。全國醫(yī)保信息平臺全面建成,意味著將來異地就醫(yī)再也不用這么麻煩了,動動手指就能夠在網(wǎng)上備案,出院時就可以直接結(jié)算。據(jù)報道,全國統(tǒng)一的醫(yī)保信息平臺,支撐全國醫(yī)??鐓^(qū)域、跨層級、跨業(yè)務(wù)、跨部門、跨系統(tǒng)的信息共享、業(yè)務(wù)協(xié)同和服務(wù)融通,確保全國醫(yī)保信息系統(tǒng)“一盤棋”,實(shí)現(xiàn)醫(yī)保業(yè)務(wù)“一網(wǎng)通辦”“一窗辦結(jié)”,實(shí)現(xiàn)“數(shù)據(jù)多跑路、群眾少跑腿”,對于13.6億參保人來說,無疑將大幅提升獲得感、幸福感。

醫(yī)療保障服務(wù)水平與服務(wù)能力與群眾切身利益息息相關(guān),黨和國家高度重視醫(yī)療保障工作。1998年以來,我國相繼建立了職工基本醫(yī)療保險制度、新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度、城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險制度、城鄉(xiāng)居民大病保險制度和醫(yī)療救助制度,這些制度分別覆蓋不同的人群,也由不同的部門進(jìn)行管理,相關(guān)信息系統(tǒng)也由不同部門各自建設(shè),業(yè)務(wù)編碼不統(tǒng)一,數(shù)據(jù)不互認(rèn),信息系統(tǒng)碎片化嚴(yán)重,群眾辦事“多頭跑、來回跑”“網(wǎng)上不能辦、異地不能辦”,這種現(xiàn)狀也導(dǎo)致醫(yī)保公共服務(wù)群眾體驗較差、滿意度不高,迫切需要建立全國性的統(tǒng)一信息平臺來改變這一局面。

全國統(tǒng)一醫(yī)保信息平臺的全面建成,既是經(jīng)濟(jì)社會全面數(shù)字化轉(zhuǎn)型的戰(zhàn)略機(jī)遇,也是新形勢下提升醫(yī)保服務(wù)質(zhì)量的內(nèi)在要求?!笆奈濉币?guī)劃明確提出,加快建設(shè)數(shù)字經(jīng)濟(jì)、數(shù)字社會、數(shù)字政府,以數(shù)字化轉(zhuǎn)型整體驅(qū)動生產(chǎn)方式、生活方式和治理方式變革。如今,數(shù)字化與網(wǎng)絡(luò)化深刻影響著我們的生產(chǎn)生活方式,“互聯(lián)網(wǎng)+”的各種應(yīng)用滲透進(jìn)日常生活的方方面面,醫(yī)保“掌上辦”“網(wǎng)上辦”是大勢所趨,而全國統(tǒng)一醫(yī)保信息平臺則為醫(yī)保服務(wù)的數(shù)字化改革提供了技術(shù)支撐。同時,全國統(tǒng)一的信息平臺也能推動醫(yī)保公共服務(wù)提質(zhì),不僅為廣大參保人提供更方便快捷、優(yōu)質(zhì)高效的醫(yī)保服務(wù),更重要的是,通過全國醫(yī)保信息互通互聯(lián)、數(shù)據(jù)互認(rèn),讓開展醫(yī)保大數(shù)據(jù)分析成為可能,也為醫(yī)保籌資、待遇保障、支付制度、藥品耗材招標(biāo)采購、醫(yī)保基金監(jiān)管等政策制定提供了決策支撐,為醫(yī)保實(shí)現(xiàn)精細(xì)化管理提供了有力保障。

“聯(lián)”網(wǎng)成效顯著,“優(yōu)”網(wǎng)永無止境。全國統(tǒng)一信息平臺建成后,還要在優(yōu)化服務(wù)、提升體驗上下功夫。比如,不斷提升系統(tǒng)對接的速度和穩(wěn)定性,根據(jù)群眾反饋開通更多子系統(tǒng)。再比如,老年人、殘疾人的就醫(yī)頻率更高,在推進(jìn)信息化過程中,要兼顧好老年人、視障聽障殘疾人等群眾的需求,提供必要的線下補(bǔ)充手段,提供更人性化的人工指導(dǎo)和服務(wù)。

醫(yī)療保障,是事關(guān)億萬家庭和每一個人的惠民工程。醫(yī)保的每一次改革,都在不斷疏通群眾看病難、看病貴的堵點(diǎn),期待全國信息平臺的建成跑出醫(yī)保改革加速度,讓其受益面更廣,實(shí)用性更強(qiáng)。

(責(zé)任編輯:馬樹娟)